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乙肝藥物的療程

　　2008-6-18星期三《大河報?天天健康》

　　尚佳

　　作為治療乙肝的選藥物，核苷類抗乙肝病毒藥物由于其抗病毒作用顯著，副作用少，而且價格低廉，現(xiàn)在越來越多的乙肝患者都在開始服用核苷類藥物。然而此類藥物的療程到底有多長，是很多乙肝患者經(jīng)常問起的問題。

　　慢性乙肝病人分為兩大類：e抗原陽性，e抗原陰性。不管是哪一類，基本療程短都是一年。 對e抗原陽性的患者，在DNA檢測不到、肝功能恢復(fù)正常、e抗原轉(zhuǎn)陰的前提下，一般再鞏固治療一年，一年以后如果情況穩(wěn)定就可以停藥了，總的來講這類病人至少需要服藥兩年;對e抗原陰性的患者，這類病情比較頑固，如果不出現(xiàn)e抗體，一般都需要終身服藥，以便將乙肝病毒控制在一個較低的水平?？偟膩碚f，即使治療過程很順利的病人抗病毒的療程也需要至少兩年時間，如果有的病人身體素質(zhì)較差，時間還會更長。

　　對于大多數(shù)患者來說，需要長期服用核苷類藥物，以便能夠持續(xù)地控制病毒的繁殖。因此患者一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑行事，不能擅自停藥，因為停藥后很容易產(chǎn)生 “反彈”，這樣就給了病毒再次生存的機(jī)會，同時病毒非常容易產(chǎn)生變異-也就是耐藥，以后治療的效果就會大大折扣。

　　(作者系河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師)

　　備注：阿德福韋酯(阿甘定)是我國《慢性乙肝防治指南》推薦的一線用藥，其療效好，耐藥率低，安全性好，是專業(yè)抗乙肝的長期選擇。