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乙肝教你看化驗(yàn)單－兩對(duì)半

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2008-4-29星期二《大河報(bào)?天天健康》

尚佳

乙肝病毒血清學(xué)檢測(cè)就是通常所指的乙肝兩對(duì)半檢測(cè)，包括表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)及核心抗體(HBcAb)。

常規(guī)監(jiān)測(cè)方法為定性法，檢測(cè)結(jié)果用陰性和陽(yáng)性來(lái)表示。表面抗原又名澳大利亞抗原(簡(jiǎn)稱澳抗)，陽(yáng)性表示有過(guò)或正存在乙肝病毒的感染。表面抗體陽(yáng)性是乙型肝炎治愈或趨向治愈的象征。E抗原是乙肝病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分，陽(yáng)性表示血中有乙肝病毒的存在和復(fù)制。E抗體陽(yáng)性說(shuō)明乙型肝炎病毒復(fù)制不活躍，陰性時(shí)病毒變異時(shí)可呈陰性。核心抗體是表示以往或現(xiàn)在感染了乙肝病毒。

除了兩對(duì)半檢查外，目前全國(guó)大多數(shù)三甲醫(yī)院都已開展了乙肝病毒前S1抗原檢測(cè)，前S1抗原是e抗原和乙肝病毒DNA檢測(cè)的重要補(bǔ)充。

定性法不能全面了解體內(nèi)乙肝病毒的詳細(xì)情況，乙肝兩對(duì)半定量檢測(cè)可以測(cè)量血液中乙肝標(biāo)志物的濃度變化，反映乙肝病情的變化，預(yù)見(jiàn)乙肝是否處于康復(fù)期對(duì)治療起到指導(dǎo)作用。

備注：目前院內(nèi)使用的阿甘定-阿德福韋酯，連續(xù)服用一年近90%的患者乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，30%的患者e抗原轉(zhuǎn)陰，并且不良反應(yīng)少，臨床效果顯著，價(jià)格更合理，適于長(zhǎng)期服用。

(本文作者系河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師、教授)