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乙肝教你看化驗單－轉(zhuǎn)氨酶

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尚佳

如果你得了乙肝，無論是大三陽還是小三陽，醫(yī)生都會建議你檢測轉(zhuǎn)氨酶。究竟什么是轉(zhuǎn)氨酶呢?

轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，是肝功能的主要衡量指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、中毒等損傷時，轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里。通過測定血液中轉(zhuǎn)氨酶的活性，就可以知道肝細(xì)胞的受損程度。肝功能化驗單上主要有兩種，一種叫丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶，英文縮寫為ALT，也叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶;另一種叫天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶，即AST，也叫谷草轉(zhuǎn)氨酶其中ALT對肝細(xì)胞損傷更為敏感。

轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40單位之間是正常的。對于健康人來說，轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)波動并不意味著肝臟出了問題，因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感，劇烈運動、飲酒、油膩食物或某些藥物都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。

大多數(shù)專家認(rèn)為：如果轉(zhuǎn)氨酶水平超過正常上限的2.5倍，并持續(xù)半個月以上，就表示肝功能受到了損傷。轉(zhuǎn)氨酶升高的同時伴有乙肝病毒DNA復(fù)制活躍，就可以作為慢性乙肝的診斷依據(jù)。

備注：目前院內(nèi)正在使用的由福建廣生堂藥業(yè)與中國藥科大學(xué)聯(lián)合研制的阿甘定-阿德福韋酯，臨床效果顯著，連續(xù)服用一年后有近80%的患者轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常，并且不良反應(yīng)少，價格更合理，適于長期服用。

(本文作者系河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師、教授)